OXCARBAZEPINA

Código: OSCAR
Exame: OXCARBAZEPINA
Material: SORO OU PLASMA
Meio(s) de Coleta: Soro: Tubo seco (vermelho) Amostra alternativa = Plasma: Tubo com citrato (azul), Tubo com EDTA (roxo) ou Tubo com heparina (verde)
Prazo: 5 DIAS UTEIS
Realização: Terça e sexta-feira
Instruções de Preparo: Jejum: Jejum de 4 horas ou mais. Medicação: À critério médico, suspender o uso de inibidores da MAO (enzima monoamina oxidase).
Instruções de Coleta: Coleta OSCAR: A coleta ideal deve ser realizada imediatamente antes da administração da próxima dose do medicamento ou conforme orientação do médico Caso o medicamento seja tomado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita pelo menos 12 horas após a medicação. Soro : Tubo seco: Realizar coleta utilizando tubo seco. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra, separar o soro e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame. Plasma: Realizar coleta utilizando o tubo com o anticoagulante correspondente ao exame, homogeneizar, centrifugar a amostra, separar o plasma em tubo transporte de material e acondicionar conforme estabelecido para o exame * Os componentes dos tubos de soro com gel separador, como o silicone, podem adsorver fármacos e afetar a análise.
Instruções de Distribuição: Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
Instruções de Estabilidade: A amostra é estável por até 7 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.
Instruções de Rejeição: Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
Interpretação:

A oxcarbazepina, derivada da Carbamazepina, pertence ao grupo de medicamentos denominados anticonvulsionantes ou antiepilépticos. Sua atividade farmacológica é primariamente manifestada através do metabólito monohidróxiderivado MHD (10,11-diidro,10-hidroxicarbamazepina) da oxcarbazepina. Acredita-se que o mecanismo de ação da oxcarbazepina e MHD seja baseado principalmente no bloqueio de canais de sódio voltagem-dependentes, resultando então na estabilização de membranas neurais hiperexcitadas, na inibição da descarga neuronal repetitiva e na diminuição da propagação de impulsos sinápticos. Adicionalmente, o aumento na condutância de potássio e a modulação de canais de cálcio voltagem – dependentes ativados podem também contribuir para os efeitos anticonvulsivantes da droga. Sua dosagem é útil para monitorização dos níveis terapêuticos e toxicidade, sendo a principal causa de níveis baixos a não aderência ao tratamento, considerando que interações medicamentosas podem influenciar no nível sérico. Concentrações estáveis ocorrem após 2 a 3 dias de uso, estando 40% da droga ligada às proteínas plasmáticas.

Valor de Referência: Niveis terapeuticos: 13,0 a 30,0 mg/L

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